Okurumuz Bar Koz, Eim doum sebebiyle i grememezlik denei ald. Ancak hesaplamalarda prim demeleri dikkate alnmad iin hak ettii tutarn olduka czi bir ksmn yatrmlar. Doum paras nasl hesaplanyor? Bu rakama itiraz ve tekrar hesaplanmas iin nasl bir yol izlememiz ve nereye mracaat etmemiz gerekir? diyor.
Sigortallarn doum yardmlar esasen bir ok kiiyi ilgilendiren bir konu. Bu nednele biraz daha ayrntl aklama yapmak doru olacak. 4/a (SSK) kapsamndaki sigortal kadna, gerekli artlar salamas halinde doum nedeniyle geici i gremezlik denei verilmektedir.
Geici i gremezlik denei hekimin verecei istirahata bal olarak doumdan nceki ve sonraki 8 haftalk srede, oul gebelik halinde doumdan nceki 8 haftalk sreye 2 haftalk sre ilave edilerek almad her gn iin denmektedir.
Sigortal kadnn istei ve hekimin onay ile douma 3 hafta kalncaya kadar almas halinde, doum sonras istirahat sresine allan sre eklenecektir. Comcast Deals . Bu srelerin eklenebilmesi iin doumdan nceki 3 haftaya kadar almasnn uygun olduuna dair salk raporu yetkilendirilen salk hizmet sunucularnca dzenlenecektir. Geici i gremezlik denei denebilmesi iin;
– stirahatn balad tarihte sigortallk niteliinin sona ermemesi,
– Doumdan nceki 1 yl iinde en az 90 gn ksa vadeli sigorta primi bildirilmi olmas,
– Bu sre iinde iyerinde almam olmas,
– Doum olaynn gereklemi olmas, gerekmektedir.
Erken doumda uygulama
25/02/2011 tarihinden itibaren, 56 gn veya oul gebelik halinde 70 gnlk gebelik iznine ayrlan ancak, erken doum yapan kadn sigortallarn doum ncesi ve sonras srelerinin toplam 112 gn veya oul gebelik halinde toplam 126 gn gememek artyla erken doum nedeniyle kullanamadklar srelerin doum sonrasna ilave edilmesi gerekmektedir.
Douma hafta kalncaya kadar iyerinde alabileceine dair raporu almadan iyerinde almaya devam eden, ancak doum yaptktan sonra erken doum yapt anlalan kadn sigortalya erken doum nedeniyle kullanamad gnlere ait geici i gremezlik denei doum sonras almad gnlere ilave edilerek geici i gremezlik denei denecektir.
Doumdan nce gebelik istirahatnn balad tarihte sigortallk nitelii devam etmekte olan kadnn 90 gnlk ksa vadeli sigorta primi bildirilmi olmas artn yerine getirdiinin tespiti halinde, gebelik istirahat sresi iinde herhangi bir sebeple hizmet akdi sona ermi olsa dahi kendisine doum ncesi ve doum sonras geici i gremezlik deneinin verilmesi gerekmektedir.
Geici i gremez denei
Geici i gremezlik deneklerin hesabna esas tutulacak gnlk kazan; doumun olduu tarihten nceki on iki aydaki son ay iinde hesaplanacak prime esas kazanlar toplamnn, bu sredeki prim deme gn saysna blnmesi suretiyle hesaplanacaktr.
Sigortallara hesaplanacak gnlk kazancnn yatarak tedavilerde yars, ayaktan tedavilerde ise 2/3 zerinden hesap edilerek geici i gremezlik denei verilecektir.
4/a (SSK) kapsamndaki sigortal kadna denek veya gelire esas gnlk kazanlarnn hesabnda, prim, ikramiye ve bu nitelikteki arzi demeler dikkate alnm ise denek ve gelire esas alnacak gnlk kazan, cret toplamnn cret alnan gn saysna blnmesiyle hesaplanacak gnlk kazanca, yzde 50 orannda bir ekleme yaplarak bulunan tutardan ok olamaz. Yani, cret dnda prim ikramiye gibi demeler varsa, bu nedenle daha dk bir tutar hesaplanm olabilir. Tavsiyemiz, yazl olarak ilgili SGK mdrlne hesaplamada hata olup olmadn sormanzdr.
kaynak: resul kurt
